Обычный режим celina.nukutr.ru

Заявление родителей (законных представителей) о приеме

в муниципальное общеобразовательное учреждение

Целинная средняя общеобразовательная школа

Учетный № __________                                            Директору муниципального

«___» _________ 20 __ г.                                          общеобразовательного учреждения

                                                                                     Целинная средняя общеобра-

                                                                                     зовательная школа.

                                                                                     Долбеева Л.П..

                                                                                    (Ф.И.О. директора)  

                          От родителя (законного представителя) ненужное зачеркнуть

                                              Фамилия _________________________________________

                                              Имя _____________________________________________

                                              Отчество _________________________________________

                                      Место регистрации:

                                               Поселок _________________________________________

                                               Район ___________________________________________

                                               Улица ___________________________________________

                                               Дом _______ корп. ____________ кв. _________________

                                               Телефон _________________________________________

                        *  Паспорт серия ___________ № ____________________

                        Выдан ___________________________________________ 

Заявление

Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) ____________________________________

                                                                             (фамилия, имя, отчество.)

_________________________________________________________________________

                                              (дата рождения, место проживания)

______________________ в _______________ класс Вашей школы.

Окончил (а) ______ классов школы № ________________________________________

Изучал (а) _______________ язык ( При приеме в 1-й класс не заполняется) .

С Уставом ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

______________________________________________________________ознакомлен(а)

                                           (другие виды документов)   

______________                                                                  «____» ___________ 20 __ года         

     (подпись)

Контрольный талон № ________

 Отметка о сдаче документов:

1. Копия свидетельства о рождении (заверяется в ОУ)
2. Медицинская карта (форма 026/У-2000) с сертификатом о прививках
3. Аттестат об основном общем образовании (при подаче заявления в 10 класс)
4. Личное дело (при подаче заявления во 2-11 классы)
5. Другие документы (указать какие)

      _____________________________________________________________________

 М.П.

Документы получил __________________________ «____» ____________ 20 __ г.